(KTSG Online) - Năm 2024, cả nước có 186,2 triệu lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) nội trú và ngoại trú với số tiền đề nghị thanh toán là 142.985 tỉ đồng.
- Chuyển giao nhiệm vụ sát hạch, cấp giấy phép lái xe sang Bộ Công an
- Tại sao nghị định 168/2024 chưa đủ 45 ngày tính từ khi ban hành mà vẫn có hiệu lực?
Trong năm qua, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam và ngành y tế đã phối hợp chặt chẽ với ngành y tế để tháo gỡ những khó khăn trong việc triển khai chính sách BHYT, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia, TTXVN đưa tin.
Theo đó, việc giải quyết dứt điểm các khoản chi phí tồn đọng từ năm 2023 trở về trước đã tạo điều kiện cho các cơ sở khám chữa bệnh nâng cao năng lực chuyên môn, đầu tư trang thiết bị hiện đại, từ đó góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và sự hài lòng của người bệnh.
Theo thống kê, năm 2024, cả nước có 186,2 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT nội trú và ngoại trú, tăng 12,211 triệu lượt so với cùng kỳ năm 2023, số tiền đề nghị thanh toán là 142.985 tỉ đồng, tăng 18.685 tỉ đồng so với năm 2023.
BHXH Việt Nam đã chủ động chỉ đạo, giám sát chặt chẽ việc kiểm soát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các địa phương, thường xuyên tổ chức các cuộc họp trực tuyến để đánh giá, phân tích tình hình và đưa ra các giải pháp điều chỉnh kịp thời, nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia và nâng cao hiệu quả sử dụng quỹ bảo hiểm.
Ngoài ra, với vai trò là cơ quan thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam đã chủ động tham mưu, đề xuất sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện Luật BHYT, bảo đảm quyền lợi của người tham gia và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1-7-2025 có nhiều điểm mới quan trọng giúp gia tăng quyền lợi và đơn giản hóa thủ tục, tạo thuận lợi hơn cho người tham gia BHYT.
Cụ thể, người bệnh mắc các bệnh hiếm, hiểm nghèo, cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, không cần chuyển cấp; trẻ em dưới 18 tuổi được mở rộng phạm vi hưởng lợi, bao gồm điều trị lác, tật khúc xạ; người từ 75 tuổi trở lên và người từ 70-75 tuổi thuộc hộ cận nghèo sẽ được hỗ trợ mức đóng BHYT.
 nội trú và ngoại trú với số tiền đề nghị thanh toán là 142.985 tỉ đồng.){kind=link}
Mức chi trả này là quá thấp, vô cùng đáng ngạc nhiên, nếu so với hàng triệu tỷ đồng đang được BHXH/ BHYT quản lý. Cần phải làm rõ hơn về mức độ và tỷ lệ chi trả khám chữa bệnh cho người dân, nếu không sẽ rất là “u minh” trong vấn đề công khai minh bạch việc quản lý quỹ, trong khi người dân quá khốn khổ thời gian qua vì tình trạng thiếu thuốc, thiếu vật tư y tế… phải chạy đôn chạy đáo, tiêu tốn rất nhiều chi phí mà không hề được bù đắp. Ngành y tế cũng cần thấy rõ trách nhiệm của mình với thực trạng sức khỏe cộng đồng. Không chỉ đợi khi lâm bệnh, khám chữa bệnh mới tính toán, cân đong chi trả, mà cần phải thực hành nghiêm túc quy định phòng bệnh, tổ chức khám sức khỏe định kỳ, thường xuyên, ngay từ tuyến cơ sở, từ đó mới nâng cao được sức khỏe toàn dân.